¿Qué medicamentos se pueden tomar durante el embarazo?

Habitualmente, los especialistas recomiendan evitar, siempre que sea posible, tomar medicamentos durante el embarazo, principalmente en los tres primeros meses. El principal riesgo se da en las primeras 8 semanas desde la concepción, que es cuando se forman los órganos, ya que muchas gestaciones no son planificadas y la mujer consulta al ginecólogo pasado este tiempo.

Sin embargo, hay mujeres que tienen pautada una medicación para tratar un problema de salud. En estos casos, el médico deberá evaluar el riesgo que supone el tratamiento para la madre y el bebé. Por ello, es importante la consulta preconcepcional para evaluar el problema de salud y ajustar la medicación antes del embarazo.

¿Cuáles son los medicamentos seguros durante el embarazo?

Lo ideal es que pacientes con enfermedades y medicaciones crónicas planifiquen su embarazo en el momento que la enfermedad esté bien controlada y realicen los ajustes necesarios en la medicación.

Hay que tener en cuenta que la mayoría de fármacos no se investigan en mujeres embarazadas, por lo que es más complicado determinar qué medicamento es seguro en estos casos.

A pesar de esto, hay ciertos fármacos que los médicos consideran seguros o cuyo riesgo es bajo cuando una mujer está embarazada. En el listado de medicamentos seguros, se pueden encontrar los siguientes:

• Tylenol o paracetamol contra los dolores.
• Penicilina y otros antibióticos, como la amoxicilina.
• El tratamiento para el VIH.
• Loratadina y difenhidramina para la alergia.
• Ciertos fármacos para la hipertensión.
• Algunos medicamentos frente a la depresión.
• Casi todos los remedios contra el asma.
• Medicamentos contra la acidez, aunque los médicos recomiendan mejor cambiar el tipo de alimentación.
• Insulina

En caso de embarazo, es importante consultar con un especialista antes de tomar cualquier medicamento o si ya tiene una medicación pautada. Cada paciente es único y se deberá analizar de manera individualizada los riesgos que supone tomar o no determinados fármacos.

¿Qué fármacos pueden presentar contraindicaciones?

Hay fármacos de uso frecuente que tienen efectos adversos, pero su uso se puede justificar en el embarazo si los beneficios superan a los riesgos.

Hay ciertos fármacos que incrementan la probabilidad de que el bebé nazca con anomalías congénitas o desarrolle otros problemas de salud. Entre ellos, se encuentran:

• Subsaliciato de bismuto.
• Los descongestionantes con fenilefrina o pseudoefedrina.
• Guaifenesina, presente en medicamentos contra la tos y el resfriado. En estos casos, es mejor optar por descanso y beber muchos líquidos y, si se necesitara, usar spray nasal de agua salada para la congestión.
• Algunos medicamentos para el dolor: aspirina, ibuprofeno o naproxeno.

Además, existen otros medicamentos con receta que tampoco se deben tomar durante el embarazo:

• Isotretinoína, un medicamento prescrito contra el acné.
• Medicamentos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), como benazepril y lisinopril, que se usan para la hipertensión arterial.
• Algunos medicamentos para evitar y controlar convulsiones (ácido valproico).
• Metotrexato, empleado para el tratamiento de la artritis.
• Warfarina, que previene la aparición de coágulos sanguíneos.
• Algunos medicamentos contra la depresión (como el litio)

Cuando una mujer está tomando una medicación contraindicada durante el embarazo, el especialista deberá evaluar si el riesgo de dejar de tomarla es mayor, tanto para la madre como para el feto, que si continúa con ella.

Hay casos en los que se recomiende seguir con la medicación, aunque reduciendo las dosis o cambiando el fármaco empleado para tratar el problema de salud.

Recuerda:

• Los especialistas recomiendan evitar, en la medida de lo posible, tomar medicamentos durante el embarazo, principalmente en los tres primeros meses.
• Hay medicamentos que sí se pueden tomar durante el embarazo y son seguros, y otros que pueden suponer un riesgo para la madre y el bebé.
• Por eso, cuando una mujer está embarazada, debe consultar con un especialista antes de tomar un medicamento o si ya se tiene una medicación pautada.
• Muchos embarazos no son programados y las cuatro primeras semanas son las más susceptibles de muerte fetal o teratogenicidad.
• Se deben evitar politerapias, en la medida de lo posible.
• Mejor usar fármacos administrados desde hace tiempo que fármacos nuevos.
• Se debe evitar la automedicación y fármacos de venta sin receta.